Ажитация — это… Что такое Ажитация?

Диагностика

Ажитация диагностируется специалистом путем наблюдения за поведением пациента и дифференциации состояния от акатизии, симптомы которой практически аналогичны.

Данный момент очень важен, поскольку применение некоторых лекарственных средств, эффективных при ажитации, противопоказано при лечении акатизии.

Актуально рассмотреть и другие диагностические методы:

  • измерение пульса и артериального давления;
  • скрининг медикаментов, которые принимает пациент;
  • МРТ или компьютерная томография;
  • анализ гормонов щитовидной железы;
  • клинический анализ крови и мочи.

Использование бензодиазепинов

Ажитация успешно лечится с помощью таких бензодиазепинов, как клоназепам, лоразепам и диазепам. Если причина недуга установлена (абстинентный синдром, алкогольная интоксикация, неточная этиология), именно этим медикаментам отдают предпочтение клиницисты.

Ажитация на фоне психоза напротив, не лечится с помощью этих средств, поскольку их действие будет исключительно седативным и на первопричину никак не повлияет. Не стоит забывать о риске передозировки, гипотензии при парентеральном введении или угнетении дыхания, особенно если используются другие угнетающие ЦНС препараты, алкоголь или имеются проблемы с дыхательными органами.

Психозы могут стать побочным эффектом, если пациент регулярно злоупотребляет стимуляторами. Чтобы предотвратить такую ситуацию, актуально назначать бензодиазепины в комплексе с антипсихотиками первого или второго поколений или полностью заменять ими первые.

Психотерапевтические методики также эффективны в некоторых случаях. Ажитация может корректироваться за счет традиционных поведенческих техник, цель которых заключается в обучении вовремя переключать внимание со стрессовой ситуации и контролировать свои эмоции. В результате регулярной психотерапии можно повысить эмоциональную стабильность и стрессоустойчивость.

Лечение атипичными антипсихотиками

Эффективность большинства АВП одинакова и именно данной группе антипсихотиков принято отдавать предпочтение, но стоит знать и об исключениях.

  1. Клозапин не используется в первой линии терапии, но одобрен специалистами для лечения шизофрении.
  2. Кветиапин, несмотря на свою эффективность в стационарных условиях, нежелателен для оказания неотложной помощи из-за истощения пациента, поскольку возникает риск развития ортостатической гипотензии.
  3. Арипипразол не так эффективен по сравнению с другими одобренными АВП, но допускается к использованию.
Предлагаем ознакомиться  Истероидный тип личности — что за расстройство

Вывод – неотложное лечение рассматриваемого недуга не должно сопровождаться использованием клозапина, кветиапина и арипипразола на первой линии терапии.

Лечение типичными антипсихотиками

Типичные антипсихотики или АПП замедляют дофаминергическую передачу в мозге и купируют психотические симптомы.

  1. Фенотиазины представлены слабыми АПП, которые снижают судорожный порог, имеют выраженный антихолинергический эффект и вызывают гипотензию. При острой ажитации их эффективность сомнительна.
  2. Галоперидол относится к категории бутирофенонов и считается сильным селективным антагонистом дофаминовых рецепторов. Одобряется внутримышечное и пероральное применение при шизофрении и отстрой ажитации.
  3. Дроперидол психиатрами не одобряется, но используется в качестве противорвотного средства, для премедикации и для лечения острой формы рассматриваемой патологии.

Признаки

Отличить ажитацию от обычного возбуждения, охватывающего человека при нервном возбуждении можно по следующим признакам:

  • Двигательное возбуждение – человек находиться в постоянном возбуждении, он может размахивать руками, ходить по кругу. Также характерен тремор конечностей, навязчивые, однотипные движения, невозможность оставаться на одном месте.
  • Речевое возбуждение – двигательное возбуждение сопровождается речевым. Это может быть нескончаемый поток слов, несвязные выкрики, ненормативная лексика или крики. Замолчать, также как и остановиться, больному очень сложно.
  • Изменение эмоционального состояния – при ажитации человек испытывает сильный страх, тревогу, необходимость срочно что-то предпринять, куда-то идти или что-то делать.
  • Двигательная и речевая расторможенность – двигательное и речевое возбуждение сменяется расторможенностью – движения становятся нескоординированными, бесцельными, возникает выраженный тремор. В таком состоянии человек может причинить вред себе и окружающим, так как он не осознает происходящего вокруг него. Речевая расторможенность проявляется бессвязными выкриками, обрывками фраз, возможно появление оборотов речи, несвойственных для личности прежде (ненормативная лексика).
  • Изменение мышления – переживая ажитацию человек ощущает почти полное отсутствие мыслей, «пустоту» в голове, он теряет способность рассуждать, здраво мыслить и принимать осознанные решения.
  • Отсутствие критики – также отсутствует критика своего поведения. Человек, пребывающий в состоянии ажитации, не считает свое поведение странным или неправильным, чаще всего он сопротивляется попыткам окружающих успокоить его.
  • Вегетативные реакции – эмоциональное и двигательное возбуждение сопровождается покраснением или побледнением кожных покровов, обильным потоотделением, учащением сердцебиения, повышением давления и так далее.
Предлагаем ознакомиться  Психологические особенности человека — Безопасность жизнедеятельности

Если ажитированная активность возникает при психопатологии, приступ возбуждения может сопровождаться галлюцинациями, бредом, приступами немотивированной агрессии, тиками, попытками суицида.

Симптоматика

Симптоматика ажитации достаточно выражена, но для самого пациента изменения в поведении будут не слишком заметны.

Речь идет о следующих признаках:

  • скачки артериального давления;
  • повышенное потоотделение;
  • учащение сердцебиения, пульса и дыхания;
  • бледность кожных покровов и дрожь в руках;
  • проблемы при установлении причинно-следственных связей и контроле собственного мышления;
  • пустота в голове и неспособность мыслить рационально.

При наличии психического заболевания в качестве провоцирующего фактора, наблюдаются другие психологические признаки:

  • маниакальные и депрессивные расстройства;
  • галлюцинации;
  • непроизвольные движения и непристойные ругательства.

https://www.youtube.com/watch?v=gsE0CfTr_Sg

Часто дело доходит до того, что человек может быть опасным для окружающих и для самого себя.

Оцените статью
Психология похудения
Adblock detector