Стадии болезни Альцгеймера – начало, проявления, развитие и конец

Видео

014

Диагностика и лечение болезни альцгеймера

При первых проявлениях патологических симптомов пациенту необходимо обратиться к врачу с целью подтверждения диагноза и назначения лечения.

Диагностика патологии

Осмотр больного врачом-неврологом, беседа с пациентом и с проживающими с ним родственниками очень важны при диагностике болезни Альцгеймера. Конкретизируют клиническую картину нейропсихологические скрининг-тесты. В ходе их выполнения пациент запоминает слова, читает, выполняет арифметические действия, копирует изображения.

Также при выявлении болезни используют аппаратуру SPECT- и PET-визуализации. Часто назначается анализ спинномозговой жидкости: он показывает содержание амилоидов и тау-белков.

Как лечат раннюю ба?

В фармакотерапии используют две группы веществ для лечения СБА: ингибиторы ацетилхолинэстеразы и мемантины. Медикаментозное лечение помогает пациентам вернуться к нормальной жизни. Психотерапевтические сеансы могут оказывать дополнительную пользу пациентам.

Лечение СБА должно осуществляться только специалистом. Нерекомендуется самостоятельно принимать лекарственные средства или биодобавки для терапии СБА.

Как протекает болезнь: симптоматика заболевания на разных стадиях

На смену предеменции приходит следующая стадия болезни Альцгеймера — ранняя деменция. Снижение памяти прогрессирует, начинает появляться агнозия — нарушение разных видов восприятия (тактильного, зрительного, слухового). Однако при этом сохраняется чувствительность сознания. Часто отмечается нарушение речи, восприятия, исполнительных и двигательных функций.

Что касается событий далекого прошлого, очевидных давно воспринятых фактах, хорошо заученных двигательных повседневных функций, то все это в меньшей степени подвергается забвению по сравнению с новой информацией. Словарный запас на ранней стадии деменции сокращается, снижается скорость речи, может нарушиться координация движений, затрудняя выполнение повседневных бытовых действий.

Затем наступает умеренная деменция, при которой перечисленные выше симптомы усугубляются, все больше нарушается координация движений, утрачиваются навыки чтения и письма. Пациент может выполнять элементарные бытовые функции (одеваться, выполнять гигиенические процедуры и т.д.), но со временем ему и в этом потребуется помощь.

Начинает нарушаться долговременная память, появляются поведенческие отклонения, которые обычно обостряются вечером: плаксивость, раздражительность, агрессия, может даже появиться тяга к бродяжничеству. Родственники и близкие при этом могут испытывать стресс, поэтому помещение пациентов, страдающих болезнью Альцгеймера, в специальные учреждения часто является решением проблемы.

Последней стадией болезни является тяжелая деменция. В этот период пациент уже полностью зависит от посторонней помощи, его речь состоит из отрывочных фраз, словарный запас сводится к минимуму. Больного обычно не покидает апатия, его мышечная масса истощается, и все необходимые действия он уже не может выполнять без посторонней помощи, вплоть до приема пищи. Неподвижность в большинстве случаев вызывает пневмонию и пролежневые язвы, что и становится причиной смерти.

Как уберечься от патологии

В основном профилактика болезни Альцгеймера базируется на соблюдении рекомендаций, позволяющих предотвратить развитие недуга:

  1. Не позволяйте стрессам и депрессиям входить в вашу жизнь.
  2. Создавайте для мозга интеллектуальные нагрузки, в т. ч. участвуйте в дискуссиях, разгадывайте кроссворды, головоломки, изучайте иностранные языки, играйте в различные настольные игры.
  3. Занимайтесь йогой – упражнения укрепляют клетки нейронов.
  4. Регулярно употребляйте продукты, наполняющие организм жирными кислотами, в т. ч. скумбрию, тунец. Включайте в рацион листовые овощи, кабачки, бобовые, цельные злаки, орехи и др.
  5. Помните, что попадание алюминия в организм может увеличить риск развития заболевания. Не покупайте продукты питания в алюминиевой фольге, не готовьте пищу в алюминиевой посуде.
  6. Не пренебрегайте полноценным отдыхом.
Предлагаем ознакомиться  Возраст строптивости

Немного статистики

Болезнь Альцгеймера занимает одно из первых мест в структуре заболеваемости пожилых людей. Она составляет около 50 — 55% всех случаев деменции. Признаки болезни Альцгеймера обычно проявляются после 40 — 45 лет, с увеличением возраста число заболевших возрастает в геометрической прогрессии.

Показатель заболеваемости при этой патологии тем выше, чем больше продолжительность жизни у людей в конкретной стране. Ведь на каждые последующие пять лет после 65-летнего возраста он увеличивается больше, чем в два раза. Так заболевание диагностируется у 6 — 11% пациентов старше 60 лет, а у людей достигших 80 — 85 лет – в 35 — 45% случаев.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) сообщает, что в 2020 г. деменцией страдало близко 0,44 — 0,46% (26,6 млн человек) населения земного шара. При этом прогнозируя, что к 2030 — 2035 г. этот показатель будет не ниже 0,55 — 0,6%, а абсолютное количество заболевших возрастёт в три-четыре раза.

По последним данным в России этим недугом страдает более 1,1 млн человек, и эта цифра неуклонно растёт.

От чего умирают больные альцгеймером

Болезнь Альцгеймера и смерть не всегда связаны напрямую. На первых 3-х стадиях пациент чаще умирает от сопутствующих заболеваний, возникающих из-за плохого ухода. Самыми популярными среди них считаются: пневмония, сепсис, некротические поражения из-за пролежней, различные инфекции. Избежать их можно, если постоянно присматривать за больным, показывать его врачу.

По-другому обстоят дела у тех пациентов, которые уже находится на последней стадии болезни. В таком случае причина смерти при болезни Альцгеймера заключается в том, что в головном мозге скопилось большое количество сенильных бляшек, а сама ткань стала похожей на губку. Нейронная деятельность просто не могла продолжаться, из-за чего и наступила смерть организма.

Остановить процесс на сегодняшний день невозможно. Эффективное действие по замедлению развития болезни лекарственные препараты оказывают только на первых трех стадиях. При наступлении четвертой счет оставшегося времени идет на недели. Без помощи врача больные умирают от Альцгеймера буквально за пару месяцев.

Патология альцгеймера: кратко

При болезни в мозге скапливается большое белковых комплексов. Сама болезнь называется протеинопатией. В ее развитии играет роль бета-амилоиды и тау-белки. Собираясь внутри и снаружи клеток, они нарушают проводимость импульса и способствуют их гибели.

Поражается кора головного мозга и некоторые подкорковые структуры. Особенно страдают височная, теменная и фронтальная области. Болезнь развивается медленно. От первых симптомов до глубокой инвалидности проходит 7-10 лет.

Это утверждение характерно для ранних форм деменции. В возрасте после 80 лет Альцгеймер значительно сокращает срок жизни. Прогноз неутешительный. Смертельный исход наступает в течение 3-6 лет.

Симптомы Альцгеймера

Забывчивость «Утрата» названий предметов Невозможность оценки времени
Дефект речи Трудности в ориентировании Нарушения письма
Бродяжничество Потеря личности Нуждаемость в уходе

Причины возникновения болезни не изучены. Патологические «бляшки» Альцгеймера обнаруживают и у здоровых людей. К сожалению, врачи не могут полностью убрать симптомы или обратить заболевание вспять. Патология наносит серьезный экономический ущерб государству. Страдают семьи больных людей. Ведь пациенты в терминальной стадии нуждаются в постоянном уходе.

Преддеменция

Данная стадия начальных изменений характеризуется появлением неспецифических проявлений, которые можно связать с нервным перенапряжением и усталостью. Пациенты могут предъявлять жалобы на:

  • Стойкую апатию, проявляющуюся безразличием многих ранее интересовавших пациента событий.
  • Нарушение памяти. Краткосрочная память постепенно нарушается, что выражается в трудности усвоения новой информации, а также запоминанию недавно произошедших событий. Долговременная память при этом не нарушается.
  • Проблемы сосредоточения на каких-либо задачах.
  • Неадекватное расходование средств. В некоторых случаях пациент не может объяснить цель совершенной покупки.
  • Затруднение выражения мыслей с растерянностью и стеснением пациента при нахождении в обществе.
  • Повторение беспокоящих его вопросов и необходимость повторного описания произошедшей ситуации.
Предлагаем ознакомиться  Психология отношений между мужем и женой

Полезная информацияПервым признаком болезни Альцгеймера на данной стадии является нарушение обонятельной функции. При этом пациент перестаёт воспринимать яркие ароматы, которые оказывают выраженный раздражающий эффект на рецепторный аппарат.

Первые признаки болезни Альцгеймера указывают на нарушение нейронной связи в клетках головного мозга.

Причины возникновения болезни альцгеймера

Альцгеймера болезнь — это заболевание с точно неустановленной причиной. Существует несколько гипотез, которые могут объяснять патогенез заболевания. Основной из них является теория генетической предрасположенности.

Важная информация

Установлена связь развития заболевания у ближайших родственников, среди которых заболевание передаётся по аутосомно—доминантному типу. При этом нарушения могут проявляться в 1,14 и 21 хромосомах.

Необходимо отметить, что не всегда при наличии дефектов в хромосомах пациент может отмечать клинику заболевания, в некоторых случаях она развивается в старческом возрасте, когда заболевание ошибочно принимают за старческую деменцию. Ранее развитие болезни Альцгеймера обусловлено воздействием провоцирующих факторов, к которым относят:

  • Принадлежность к женскому полу.
  • Старческий возраст пациента.
  • Наличие психотравмирующего воздействия в анамнезе.
  • Серьезные черепно—мозговые травмы.
  • Низкий уровень интеллектуального развития.

Реже заболевание может развиваться у пациентов с:

  • Высоким артериальным давлением.
  • Атеросклеротическим поражением сосудов головного мозга.
  • Повышенным уровнем холестерина.
  • Высокой концентрацией гомоцистеина в сыворотке крови.
  • Сахарным диабетом.
  • Гипоксией головного мозга, развивающейся на фоне тяжелых заболеваний сердечно—сосудистой и дыхательной систем.

Установление предполагаемой причины возникновения Альцгеймера необходимо для последующего подбора лечения.

Причины синдрома альцгеймера

Указать однозначно причину заболевания невозможно. На сегодняшний день существует три гипотезы возникновения болезни Альцгеймера, причем каждая из них имеет право на существование и по-своему убедительна.

  • Холинергическая гипотеза утверждает, что заболевание вызывает снижение синтеза нейромедиатора ацетилхолина, то есть биологически активного вещества, ответственного за нервно-мышечную передачу. Эта теория появилась первой, но сегодня ученые ставят ее под сомнение, так как использование медикаментов, восстанавливающих баланс ацетилхолина, не дает высоких результатов. Однако данная гипотеза послужила созданию ряда методов поддерживающей терапии при болезни Альцгеймера.
  • Амилоидная гипотеза базируется на том, что основной причиной заболевания являются отложения бета-амилоидных пептидов — бимолекулярных конструкций белкового типа. В здоровом состоянии они защищают нервные клетки мозга. Срок их жизнедеятельности невелик, и после выполнения своих функций амилоиды уничтожаются белками-чистильщиками — протеазами, превращающими их в безопасные шлаки, от которых организм затем избавляется. Но если этот механизм нарушается, то защитники нервных клеток превращаются в их убийц. Более того, бета-амилоидные пептиды объединяются друг с другом и становятся недоступны для своих уничтожителей-протеаз. Сегодня эта теория активно разрабатывается учеными в мельчайших деталях и уже принесла ряд значительных результатов.
  • Тау-гипотеза рассматривает последовательный ряд нарушений, который происходит в связи с отклонениями в структуре тау-белка — белка, ассоциированного с микротрубочками. Предполагается, что нити этого белка объединяются и внутри нервных клеток образуют клубки, что провоцирует дезинтеграцию микротрубочек и коллапс транспортной системы внутри нейрона. Это ведет к нарушению биохимической передачи между клетками, а затем — к их гибели.

Наследственность, как показали исследования, увеличивает вероятность обретения болезни Альцгеймера, но не является основной причиной болезни.

При первых признаках болезни Альцгеймера следует немедленно обратиться к врачу и кардинально пересмотреть свой образ жизни. Отсутствие двигательной активности, интеллектуальной деятельности, общения, недостаток витаминов, пагубные привычки (алкоголь, курение) могут усугубить болезнь и дать толчок к ее стремительному развитию.

Профилактика

Исследования ученых показывают, что от развития заболевания защищают различные интеллектуальные занятия – чтение, изучение языков и чего-то нового, решение головоломок и др. Они стимулируют работу мозга, укрепляют нейронные связи. К тому же положительному эффекту приводит и общение с другими людьми, общие занятия, времяпрепровождение, а также физическая активность.

Очень важна и диета. Разумно воздерживаться от пищи, в которой много насыщенных жиров и простых углеводов. Исследования показывают, что от недуга прекрасно защищает японская и средиземноморская диета.

Предлагаем ознакомиться  Читать "Социальная психология" - Майерс Дэвид - Страница 193

Болезнь Альцгеймера – тяжелое заболевания головного мозга, от которого страдает по крайней мере 50 миллионов человек во всем мире. Оно – главная причина деменции. Вылечить заболевание пока что невозможно. Возраст начала недуга молодеет. Однако способы притормозить его развитие существуют.

Ранняя деменция

Беспокоящие ранее симптомы болезни Альцгеймера постепенно усиливаются. Выявить заболевание на данной стадии гораздо легче, так как клинические проявления нарушают качество жизни человека. У пациента развивается нарушение восприятия, ухудшается речь и выполнение привычных ранее функций. К основным симптомам относят:

  • Нарушение памяти. Люди, страдающие болезнью Альцгеймера, регулярно теряют вещи, которые впоследствии находят в непривычных местах.
  • Ухудшение настроения. На фоне постоянной усталости отмечается постоянное ухудшение настроения с появлением вспышек раздражительности. Пациент теряет контакт с окружающими людьми, замыкаясь в себе.
  • Нарушение восприятия новой информации. Возникают трудности с осваиванием новых приборов.
  • Замедление речи с нарушением мелкой моторики.
  • Пренебрежение правилами личной гигиены. Пациент становится неряшливым, редко меняет одежду и ухаживает за собой.
  • Нарушение аппетита с потерей чувства сытости.

Сколько живут с болезнью альцгеймера?

Продолжительность жизни у пациентов с болезнью Альцгеймера зависит от степени тяжести выявленного заболевания, скорости прогрессирования патологических симптомов, наличия сопутствующих патологий, эффекта от проводимой терапии, а также качества ухода.

Полезная информация

Средняя продолжительность жизни после того, как заболевание выявлено, составляет около 10 лет. При правильном уходе и хорошем эффекте от лечения она может достигать 20 лет.

Определить индивидуально данный срок сложно, так как заболевание может быстро прогрессировать.

Способы лечения и можно ли вылечить болезнь альцгеймера?

В настоящее время невозможно добиться полного выздоровления заболевания. Для того, чтобы подобрать наиболее оптимальный способ, как лечить болезнь Альцгеймера, необходимо провести полную диагностику пациента. Современные лекарственные средства и немедикаментозные методы позволяют замедлить скорость прогрессирования патологии и сохранить качество жизни.

Лечение болезни Альцгеймера начинают с медикаментозной терапии. Из-за ослабления организма пациента, а также повышенной восприимчивости к лекарственным средствам подбор медикаментов необходимо осуществлять с минимальных доз, постепенно увеличивая их, добиваясь улучшения самочувствия. К основным группам лекарственных средств относят:

  • Ингибиторы холинэстеразы. Препараты повышают концентрацию ацетилхолина, замедляя патологические процессы в головном мозге. Среди распространённых лекарств выделяют Галантамин. Средство повышает внимание и память, отличается низкой токсичностью. Донепезил снижает ингибирование холинэстеразы быстрее, чем другие средства.
  • Препараты, уменьшающие активность глутамата, участвующего в разрушении клеток головного мозга. Свою эффективность он проявляет при средних и тяжелых стадиях заболевания.
  • Транквилизаторы. Из-за повышенной агрессивности пациентов, они уменьшают выраженность психоза или повышенной нервной возбудимости.
  • Препараты с комбинированным действием. Они оказывают антидепрессивный, нейролептический и транквилизирующий эффекты. На фоне применения происходит лечение депрессии, повышение концентрации памяти и улучшение внимания.

К немедикаментозным методам лечения болезни Альцгеймера относят:

  • Специальную диету, включающую блюда средиземноморской кухни, а также фрукты и овощи. Данные продукты следует включать в рацион пациента ежедневно, так как они способствуют нормализации баланса витаминов и укреплению иммунных сил.
  • Блюда, в которых содержится большое количество витамина В, благотворно влияют на работу эндокринной и нервной систем. Поэтому, ежедневно необходимо употреблять лук, чеснок, мясные изделия, птицу и разнообразные крупы.
  • Меры, направленные на постоянную умственную деятельность. Для этого стоит включить в образ жизни ежедневное решение кроссвордов, чтение книг, познавательных газет, посещение секций по шахматам или изучению иностранных языков.
  • Ежедневное выполнение облегченных физических упражнений. Они не только улучшают кровоток, но и поддерживают тонус опорно—двигательной системы с контролем моторики двигательной функции.
  • Исключение раздражающих и пугающих факторов. Пациенту рекомендовано постоянно оставлять включённым свет в темное время суток, ограничить общение с людьми, вызывающее негативные эмоции. Родственникам необходимо обеспечить адекватный уход за пациентом.

Стадии болезни

Заболевание протекает в несколько последовательных стадий.

Оцените статью
Психология похудения
Adblock detector