Вопрос 19. Физическое перенапряжение: понятие, причины, признаки перенапряжения систем органов.

Обморок

Одним
из проявлений острой сосудистой
недостаточности является обморок —
кратковременная, внезапно наступающая
потеря сознания в результате резкого
уменьшения притока крови к головному
мозгу.

Первая
помощь заключается в придании больному
горизонтального по-ложения. Голову
опускают ниже уровня туловища, что
приводит к увеличению притока крови к
мозгу и быстрому восстановлению дыхания.
Надо расстегнуть воротник рубашки
(блузки), а для возбуждения дыхательного
аппарата (центра)

и
сосудисто-двигательного центра больному
дают понюхать нашатырный спирт. Можно
смазать виски нашатырным спиртом,
обтереть лицо холодной водой, положить
холодное полотенце (или пузырь со льдом)
на область сердца и затылочную область,
вынести больного на свежий воздух. В
более тяжелом случае сделать инъекцию
кордиамина (или кофеина).

Отравления лекарственными препаратами и алкоголем

Отравление
медикаментами чаще всего наблюдается
у детей. У взрослых это происходит при
передозировке, суицидальных попытках
и у лиц, страдающих наркоманией.


Если у
пострадавшего сохранено сознание,
необходимо промыть ему желудок, вызвать
рвоту. В случае нарушения дыхания
показаны искусственное дыхание и
скорейшая доставка в лечебное учреждение.

При
алкогольном отравлении человеку нужно
обеспечить приток свежего воздуха,
вызвать рвоту, дать выпить горячий кофе,
парное молоко и др. При остановке дыхания
проводить искусственное дыхание.

Первая помощь при наружных кровотечениях

В условиях
оказания первой помощи возможна только
временная или предварительная остановка
кровотечения на период, необходимый
для доставки пострадавшего в лечебное
учреждение.

Для
экстренной остановки артериального
кровотечения широко применяют способ
прижатия артерий на протяжении. Этот
способ основан на том, что ряд артерий
легко доступен для пальпации и кровоток
по ним мо-на том, что ряд артерий легко
доступен для пальпации и кровоток по
ним может быть полностью перекрыт
прижатием их к подлежащим костным
образованиям.

Способы
временной остановки кровотечения:
прижатие кровоточащего сосуда (при
помощи повязки, пальцами, сгибанием
колена и прижатием его к животу, сдавление
конечности жгутом, наложением обычной
или давящей повязки и др. Сдавленные
повязкой сосуды быстро тромбируются.

При
носовом кровотечении больного надо
посадить, положить пузырь со льдом
(холод) на затылок и на нос и зажать обе
половины носа. Если это не помогает, то
провести тампонаду носовых ходов (хода)
бинтом, смоченным в перекиси водорода.

Желудочно-кишечное
кровотечение можно уменьшить, создав
больному покой, уложив его на спину. На
живот надо положить пузырь со льдом,
полностью запретить прием пищи, жидкости
и организовать доставку его в лечебное
учреждение.

Предлагаем ознакомиться  Почему стало трудно дышать?

Первая помощь при ранениях.

Нарушение
целостности кожных покровов, тканей и
органов в результате механического
воздействия называют повреждениями
или ранами. Наиболее часто повреждения
вызываются непосредственным действием
механической силы (удар, сдавление,
растяжение и пр.) на ткани организма.
Механические повреждения могут быть
закрытыми и открытыми.

Повреждения
(травмы) делятся на острые (возникающие
в результате одномоментного сильного
воздействия) и хронические.

Различают
поверхностные и глубокие раны. В
зависимости от характера ранящего
предмета различают раны колотые,
резанные, рубленные, ушибленные,
огнестрельные и др.

Первая
помощь состоит в защите раны от загрязнения
и инфицирования, наложении асептической
повязки. Нельзя засыпать рану порошком
(стрептоцидом и др.); покрывать ватой —
все это способствует развитию инфекции
в месте повреждения.

При
растяжениях связок первая помощь та
же, что и при ушибах, то есть прежде всего
применяют холод (аппликация льда или
криомассаж) и наклады-вают фиксирующую
повязку. При разрыве сухожилия (или
мышцы) — холод, наложение тугой повязки
и прием анальгетиков, создание полного
покоя конечности и госпитализация
пострадавшего в травматологическое
отделение.

Перенапряжение системы пищеварения

Физическое
перенапряжение системы пищеварения
может быть представлено двумя синдромами
— диспептическим и печеночным болевым.

Диспептический
синдром проявляется
рвотой (как правило, кислым желудочным
содержимым или желчью) во время или
сразу после однократной, обычно длительной
нагрузки, превышающей функциональные
возможности организма спортсмена. У
некоторых атлетов рвота кислым желудочным
содержимым сопровождает сугубо
определенную тренировочную работу.

Печеночный
болевой синдром представляет
собой патологическое состояние, основным
симптомом которого являются острые
боли в правом подреберье (иногда левом
или обоих подреберьях), непосредственно
во время выполнения физических нагрузок.
Наиболее типично

появление
подобной боли в области печени во время
бега на длинные и марафонские дистанции,
лыжных гонок, велогонок и других видов
спортивной деятельности, связанных с
выполнением длительных и интенсивных
физических нагрузок. Нередко появляется
также чувство тяжести и распирания в
правом подреберье с распространением
в спину и правую лопатку, а иногда и
рвотой.

Наряду с острой в ряде случаев
может возникать и ноющая боль тупого
характера, интенсивность которой
возрастает с увеличением физической
нагрузки. Печеночный болевой синдром
нередко вынуждает спортсмена прервать
выполнение физической нагрузки, что
ведет или к полному исчезновению болевых
ощущений, или к резкому их ослаблению.

Развитие клинической
картины часто связано с какой-то одной
чрезмерной нагрузкой. Такие признаки,
как увеличение печени и появление легкой
желтушности склер, иногда сохраняются
до недели и более после провоцирующей
нагрузки, хотя чаще они отсутствуют.

Предлагаем ознакомиться  Как избавиться от страха смерти (танатофобии)

Течение печеночного
болевого синдрома отличается известным
своеобразием. В начальной стадии боли
возникают эпизодически, затем они
приобретают систематический характер,
развиваясь во время выполнения каждой
тренировочной или соревновательной
нагрузки.

Частота этого
синдрома у спортсменов отчетливо
увеличивается с возрастом,

спортивным
стажем и повышением уровня мастерства.
У высококвалифицированных атлетов,
имеющих значительный стаж занятий
спортом, печеночный болевой синдром
наблюдается почти в 5 раз чаще, чем у
спортсменов III разряда.


Принято выделять
две группы причин возникновения
печеночного болевого синдрома.

Первая группа —
гемодинамические:

а)
увеличение объема печени за счет
ухудшения оттока крови, что приводит к
растяжению ее капсулы, и как следствие
боли;

б)
уменьшение объема печени в результате
выхода депонированной в ней крови в
эффективное сосудистое русло (как
механизм срочной адаптации системы
циркуляции к напряженной мышечной
деятельности), что приводит к натяжению
связок, фиксирующих ее в брюшной полости,
и за счет этого — боли (подобный вариант
возможен у начинающих атлетов).

Вторая группа —
холестатические, т.е.
связанные с застоем желчи в результате
дискинезии желчевыводящих путей по
гипо- или гиперкинетическому типу
(дискинезия — нарушение моторной функции),
реже — воспалительного процесса в
желчевыводящей системе. Придается
значение перенесенной в прошлом болезни
Боткина (вирусный гепатит) и аномалиям
развития желчевыводящей системы
(например, желчный пузырь в виде песочных
часов).

Возникающий вследствие
дискинезии застой желчи влечет за собой
вторичные изменения кровообращения в
печени, которые становятся важным звеном
в патогенезе печеночного болевого
синдрома. В последующем возможно развитие
воспалительных изменений в желчевыводящей
системе, которые ведут к нарастанию
гемодинамических расстройств и усилению
застойных явлений в печени.

Лечение спортсменов,
страдающих печеночным болевым синдромом,
складывается
как из мероприятий, направленных на
купирование острого приступа болей в
правом подреберье, так и из систематически
проводимой терапии.

Для купирования
острого приступа, спортсмен должен
прервать нагрузку, что, как правило,
приводит к исчезновению болей. Если
этого оказывается недостаточно,
рекомендуется ритмичное глубокое
дыхание, самомассаж или массаж области
печени.

Далее необходимы:


регламентация
тренировочных нагрузок;


частое дробное
питание;


исключение жареных
и острых блюд (запрещаются комбижиры,
подливы, зажарки, крема, шоколад, кофе,
свинина);


использование
продуктов, содержащих большое количество
пищевых волокон и обладающих выраженным
желчегонным эффектом (пшеничные, овсяные
и кукурузные отруби, свежие овощи и

фрукты);


добавление в рацион
пищевых веществ, усиливающих отток
желчи, в частности ксилита — заменителя
сахара для диабетиков (правда, при этом
следует помнить, что его начальная доза
не должна превышать 5 г, поскольку в
противном случае может возникнуть
понос). В этих целях могут использоваться
также рафинированное подсолнечное,
кукурузное или оливковое масло, холосас
в сочетании с периодическими тюбажами
с сульфатом магния, карловарской солью,
ксилитом или сорбитом.

Предлагаем ознакомиться  Бред и его разновидности


Тюбаж (беззондовый
дренаж) проводится следующим образом.
Утром натощак лежа на

правом
боку на грелке необходимо очень медленно
по глотку в течение 20 мин выпить стакан
горячей минеральной воды с растворенным
в ней сорбитом или ксилитом (доза — 100
г). Второй стакан чистой минеральной
воды выпивается быстро. После этого в
течение еще 15 мин следует находиться
на грелке.

Подобный тюбаж вызывает
сильный отток желчи, который сопровождается
повторным отхождением кала. В день
тюбажа тренировка должна быть перенесена
на вечернее время (при этом необходимо
позаботиться об адекватном возмещении
жидкости). В период интенсивных
тренировочных нагрузок он может
проводиться один раз в 4-6 нед.

Кроме
того, спортсменам рекомендуется 2-3 раза
в неделю принимать утром натощак стакан
минеральной воды в холодном виде
(Боржоми, Ессентуки 17, Арзни, Горячий
Ключ и др.) или 75 мл 10% (чтобы избежать
поноса) раствора ксилита (в этих целях
могут также поочередно использоваться
100 мл свекольного сока, 1 -2 ст. ложки
растительного масла, 2 сырых яичных
желтка).

Если установлено,
что в основе печеночного болевого
синдрома лежат воспалительные заболевания
желчевыводящих путей, то лечение его
проводится так же как и этих заболеваний.

Профилактика
складывается
из устранения основных причин, вызывающих
печеночный болевой синдром, и сопутствующих
факторов риска.

Периодически возникающие острые проявления хронического физического перенапряжения

Целая группа
синдромов, являющихся следствием
неадекватного воздействия тренировочной
работы, может иметь признаки как острого,
так и хронического физического
перенапряжения. По происхождению это
результаты или скрытых патологических
процессов, или нарушения регулирующей
функции ЦНС. В ряде случаев для их
развития требуется длительное воздействие
неадекватных нагрузок.

Тепловой и солнечный удары

Тепловой
удар возникает в результате длительного
воздействия высокой температуры. Нередки
случаи теплового удара у спортсменов,
выступающих на соревнованиях в жаркую
и влажную погоду в циклических видах
спорта (марафонский бег, спортивная
ходьба и др.). Солнечный удар возникает
от непосредственного воздействия в
жаркие дни прямых солнечных лучей на
голову.

Симптомы
этих заболеваний сходны между собой.

Вначале
пострадавший ощущает усталость, головную
боль. Возникают головокружение, слабость,
боли в ногах, спине, иногда рвота. Позднее
появляются шум в ушах, потемнение в
глазах, одышка, сердцебиение и др.

Для
оказания первой помощи пострадавшего
надо немедленно перенести в прохладное
место, в тень, снять одежду и уложить,
несколько приподняв голову. Положить
холод на голову и область сердца, паховую
область, обильно напоить холодной водой.
Виски смазать нашатырем и дать его
понюхать, дать валерианку.

Оцените статью
Психология похудения
Adblock detector